面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。 卫生部面肌痉挛治疗认为,根据您所述的症状,我考虑您所患的病是面肌痉挛,或称面肌抽搐。此病多发于中年以后,最初表现为一侧眼皮的阵发性抽动,以后逐渐扩展到面部,口角肌肉最常受影响,严重时可累及同侧颈部肌肉,精神紧张、疲劳时抽搐可以加重。本病多数原因不明,少数可以是周围性面瘫的后遗症。治疗方面,病情轻时,可试用药物如:卡马西平,每天600mg左右,分3次口服,或苯妥英钠,每天300mg左右,分3次口服,或氯硝安定,0.5-1mg,每日3次,对部分病人可能有效,但需持续用药,停药后可以复发。
目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。就是通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,在阻断异常传导的同时也破坏了正常的神经传导,而出现治疗后面瘫,面瘫恢复后面抽又会出现,根本不可能彻底治愈。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。另外要注意将面肌痉挛与其它原因引起的面部抽动进行鉴别,如单纯眼睑痉挛症、面神经麻痹后阵挛等这些情况不属于血管压迫造成的抽动,手术治疗无效。
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